便が細くなる主な原因とは？

便が細くなる原因の多くは、次のような命に関わらない良性の変化によるものです。

• 便秘
• ストレス
• 痔（じ）

ストレスや食生活の変化によって腸の動きが悪くなり、便の形が変わることは珍しくないとされています。一方で、大腸がん（悪性腫瘍）によって大腸の通り道が狭くなり、その結果として便が細くなっているケースもあるため、注意が必要です。

「一時的な変化」と「注意が必要な変化」の見分け方

一時的な便の変化なのか、注意が必要な変化なのかを見分けるポイントは、次のような症状が重なっているかどうかです。

• 便が細い状態が続いている
• 血便・下血がある
• 体重が減っている
• 便秘と下痢を繰り返すようになった

特に血便は痔でも起こる症状のため、「きっと痔だろう」と自己判断してしまうのは禁物です。ご自身で判断がつかない場合は、医師にご相談いただくことをおすすめします。

便が細い状態がどのくらい続いたら受診を検討すべき？

便が２週間以上つづくような場合は、大腸がんなどの検査をすることをおすすめします

「便が細い」とはどのくらいの太さを指すのか

ひとつの目安として１cm程度になった場合を考えます。
もちろん個人差もあるので、普段の状況から細くなったという自身の感覚も大事な指標と言えます。

大腸がんが原因の場合に現れやすい症状

大腸がんは早い段階ではほとんど症状が出ないとされています。進行してくると、次のような症状が現れ始めます。

• 血便・下血
• 貧血（だるさ・ふらつき）
• 便が細くなる
• 残便感（排便後もすっきり出しきれていないように感じる感覚）
• お腹の張り

なかでも特に頻度が高いのは、血便や便への血の付着です。

特に注意したいサイン

次のような症状が重なっている場合は、放置せず注意が必要です。

• 便が細い状態が続いている
• 血便・トイレットペーパーへの血の付着がある
• ダイエットをしていないのに体重が減った
• 便秘と下痢を繰り返すようになった

これらのサインが重なった場合、どのくらい急いで受診すべき？

具体的な期限は定められていませんが、放置せず早めに検査を受ける必要があるとされています。大腸がんは早期発見できれば体への負担が少なく治療できるため、症状が重なった場合は先延ばしにせず、早めの受診が大切です。

大腸がん以外に考えられる原因

便が細くなる原因は、大腸がんだけではありません。多くを占めるのは、次のような命に関わらない良性疾患です。

• 便秘
• 痔
• 一時的な腸の調子の変化

また、ストレスや食生活の変化によって腸の動きが悪くなり、便の形が変わることも珍しくないとされています。

自分で様子を見てよいか、受診すべきかの見分け方

便が細いという症状だけでも、大腸カメラ（大腸内視鏡検査。肛門から内視鏡を挿入し、大腸の内部を直接観察する検査です）による確認がすすめられています。特に、血便・体重減少・便通異常（便秘と下痢を繰り返すなど）が重なる場合は、放置せず早めの検査が大切です。

今すぐ大腸内視鏡検査を受けた方がいい？セルフチェックリスト

「便が細い」というお腹の症状だけでも大腸カメラ（内視鏡検査）をおすすめしますが、もし以下の症状が重なっている場合は、放置せず早めに検査を受ける必要があります。

持続的な変化	便が細い状態が続いている
出血の有無	便に血が混じる、トイレットペーパーに血がつく（血便）
体重の変化	ダイエットをしていないのに体重が減った（体重減少）
排便習慣の変化	便秘と下痢をくり返すようになった

ご自身での明確な線引きは難しいため、気になる症状がある場合は、自己判断せずにお気軽にご相談ください。

検査が不安な方へ
｜健都はやしクリニックの大腸カメラ（大腸内視鏡検査）の特徴　

「大腸の検査はつらそう」「痛いのが怖い」というイメージをお持ちの方へ向けて、吹田市岸部にある健都はやしクリニックでは、患者様の不安や苦痛をできる限り減らすためのさまざまな工夫と、細やかなサポートを行っています。

① つらい下剤や検査の痛みを軽減！「楽な前処置」と「鎮静剤」の工夫

大腸検査への不安は、大きく分けて「前処置（検査前に飲む下剤）」と「検査中の痛みや不安」の2つがあると思います。

当日の下剤を楽に飲んでいただくための工夫

眠っている間に終わる鎮静剤（麻酔）の工夫

② 【女性の方へ】火曜・水曜の午前中は「女性医師」による検査も選択可能

「大腸の検査は恥ずかしい」という理由で受診を先延ばしにしている女性の方はとても多いです。とある研究でも、女性の患者さんの4割以上が「できれば女性の医師に」と希望され、その理由で最も多いのが「恥ずかしさ」だと報告されています。

吹田市・摂津市周辺や北摂エリアで「女性医師による大腸カメラ」をお探しの方のために、当院では火曜・水曜の午前中に、女性医師による検査を選択していただける体制を整えています。「恥ずかしいから」と大切な検査を先延ばしにしてしまう前に、ぜひ選択肢のひとつとしてご検討ください。

※検査枠には限りがあります。WEB予約で大腸予約枠に空きがなかった場合には、事前診察に来ていただいた時にお申し出ください。（お急ぎの方はお電話でも対応いたします）

③ 時間を大切にするための院内連携と、あちこち回らずに完結する安心の医療連携

「平日は仕事が休めない」「検査のために丸一日つぶれるのは困る」というお忙しい現役世代の方々のために、当院では患者様の貴重な時間を無駄にしないための取り組みに力を入れています。

WEB予約システムの活用や、体から抜けやすい麻酔の工夫を行うことで、受付から検査、結果説明、お会計までが滞りなく進むようスタッフ一同が細やかに連携しています。
お忙しいビジネスパーソンや子育て世代の皆さまに寄り添い、少しでもスムーズにご帰宅いただけるよう努めています。

さらに、健都はやしクリニックは、同じフロアにある健診センターや、高度な画像診断（CTやMRI撮影）を行う施設とも密に連携しています。

もし健康診断の「便潜血検査」で引っかかってしまった場合や、大腸カメラ以外にさらに詳しい精密検査が必要になった場合でも、遠くの病院へあちこち回り道をする必要がありません。当院を窓口として、あちこち回らず1ヶ所で完結するスムーズな診療体制を整えています。

院長からのメッセージ

「便が細い」という症状の原因は良性の方が多いですが、大腸がんも頭に入れておきたいサインです。大腸がんは初期にはほとんど症状が出ません。だからこそ、影のように隠れている早い段階で見つけて治療を行うことができれば、しっかりと根治（完全に治すこと）を目指せます。受診を“先延ばし”にしないことには、それだけ大きな意義があります。

過去に受けた大腸内視鏡で痛い思いをした、まわりの人がつらかったと言っていた、というお声もいまだ多くあり、少しでもそれらを払拭できるようにスキルの上達、鎮静の工夫、人としての接し方など、できる限り配慮しております。

「数値が悪くて指摘されるのが怖い」「怖くて病院に行けない」という気持ちは自然なものです。だからこそ、できるだけ負担の少ない形でお迎えできるようスタッフ一同準備しております。気になることがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。